Etiqueta: ébola

  • La OMS alerta de que en algunas zonas de la RDC el brote de ébola «apenas está comenzando»

    La OMS alerta de que en algunas zonas de la RDC el brote de ébola «apenas está comenzando»

    La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió este martes que el brote de ébola en la República Democrática del Congo (RDC) continúa expandiéndose con rapidez y que, en varias zonas del país, la propagación de la enfermedad «apenas está comenzando».

    El responsable de la respuesta al ébola de la OMS en la RDC, Thierno Baldé, explicó que el brote ya acumula 2,423 casos confirmados y 967 fallecidos. Además, señaló que los equipos sanitarios continúan tratando de contener una epidemia cuya evolución sigue superando la capacidad de respuesta.

    «Estamos comenzando a comprender mejor la dinámica de este brote, con patrones de transmisión diferentes y variables. Hay zonas donde es intensa, como Bunia y sus alrededores, otras presentan una evolución relativamente estable y en algunas el brote apenas está comenzando«, afirmó Baldé durante una videoconferencia desde Bunia, considerada el epicentro de la emergencia sanitaria.

    El funcionario agregó que la situación sigue siendo crítica. «Quiero dejarlo claro, el brote sigue yendo por delante de nosotros y todavía estamos en una fase en la que tratamos de alcanzarlo», manifestó.

    La provincia de Ituri concentra el 89 % de los contagios y el 83 % de las muertes registradas hasta ahora. Sin embargo, las autoridades sanitarias también han detectado casos en Kivu del Norte, Kivu del Sur, Haut-Uele y Tshopo, lo que refleja la expansión del virus hacia nuevas regiones.

    Ante este escenario, la OMS intensificó los planes de respuesta rápida en las zonas donde el brote comienza a extenderse, especialmente en Haut-Uele. Asimismo, reforzó las medidas de vigilancia y control a lo largo del río Congo, considerado una de las principales rutas de movilidad de personas y mercancías.

    Según el Ministerio de Comunicación y Medios de la RDC, la tasa de letalidad del brote alcanza actualmente el 39.9 %. Además, 734 pacientes permanecen aislados u hospitalizados, mientras que 469 personas lograron recuperarse de la enfermedad.

    La epidemia fue declarada oficialmente el pasado 15 de mayo en la provincia de Ituri y posteriormente se propagó a Uganda, donde se confirmaron 20 casos y dos fallecidos. No obstante, la semana pasada fue dado de alta el último paciente hospitalizado en ese país. La OMS recordó que el virus pertenece a la variante Bundibugyo, cuya tasa de mortalidad oscila entre el 30 % y el 50 %, y para la que aún no existe una vacuna ni un tratamiento específico. El organismo mantiene un riesgo «alto» de expansión en África subsahariana y «bajo» a escala mundial.

  • Ébola se expande sin control en el este del Congo

    Ébola se expande sin control en el este del Congo

    La organización Médicos Sin Fronteras (MSF) advirtió este miércoles que el brote de ébola en el este de la República Democrática del Congo (RDC) continúa propagándose a un ritmo sin precedentes, dos meses después de que las autoridades declararan oficialmente la epidemia. La organización sostuvo que los esfuerzos para contener la enfermedad siguen siendo insuficientes.

    La coordinadora de emergencias de MSF, Trish Newport, alertó que la falta de una respuesta rápida está agravando la crisis sanitaria. “Cada retraso cuesta vidas. Seguimos persiguiendo el brote en lugar de adelantarnos a él. Cada vez hay más personas infectadas, más familias pierden a sus seres queridos y la epidemia resulta cada vez más difícil de contener”, afirmó.

    La representante de la organización también hizo un llamado a reforzar la cooperación internacional para enfrentar la emergencia. “Necesitamos una acción internacional más firme y coordinada para actuar con mayor rapidez y mejorar el acceso tanto a la atención médica para el ébola como a otros servicios sanitarios esenciales”, subrayó Newport.

    MSF recordó que este es el decimoséptimo brote de ébola registrado en la República Democrática del Congo y que, en apenas dos meses, ya se convirtió en el tercero de mayor magnitud y en el de crecimiento más acelerado de la historia del país. De acuerdo con el Gobierno congoleño, la epidemia suma 2,011 casos confirmados y 754 fallecidos.

    La organización señaló que la situación resulta especialmente preocupante porque la enfermedad continúa extendiéndose hacia nuevas zonas del territorio. “La clave para frenar y, en última instancia, detener la propagación de la epidemia es acercar la respuesta a las comunidades, al tiempo que se refuerza la respuesta médica y el sistema de vigilancia, de modo que los casos puedan identificarse y aislarse lo antes posible”, indicó MSF.

    Además del brote de ébola, la región enfrenta un complejo escenario marcado por el conflicto armado entre el Ejército y grupos rebeldes, desplazamientos masivos de población y otras emergencias sanitarias como el cólera y la malaria. “Es fundamental acelerar los esfuerzos para mejorar el acceso a la atención médica del ébola, al tiempo que se garantiza la prestación de otra ayuda humanitaria básica, como la asistencia sanitaria, y servicios de agua y saneamiento”, concluyó Newport.

    Hasta el momento, la epidemia afecta las provincias de Ituri, considerada el epicentro del brote, Kivu del Norte, Kivu del Sur, Haut-Uele y Tshopo. El brote fue declarado oficialmente el 15 de mayo en Ituri, una zona fronteriza con Uganda y Sudán del Sur.

    La enfermedad también cruzó la frontera hacia Uganda, donde ya se confirmaron 20 contagios, incluidos 15 casos importados desde la RDC y dos fallecimientos. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el brote corresponde a la cepa Bundibugyo, cuya tasa de letalidad oscila entre el 30 % y el 50 %, y para la cual aún no existe una vacuna autorizada ni un tratamiento específico. La OMS mantiene el riesgo de expansión como alto para África subsahariana y bajo a nivel mundial.

     

  • El brote de ébola sigue creciendo a un ritmo más rápido que la respuesta

    El brote de ébola sigue creciendo a un ritmo más rápido que la respuesta

    La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió este martes que el brote de ébola en la República Democrática del Congo (RDC) se ha convertido en el tercero más grande registrado en la historia del país y continúa expandiéndose a un ritmo superior a la capacidad de respuesta de las autoridades sanitarias.

    Durante una rueda de prensa en Ginebra, el director ejecutivo para Emergencias de la OMS, Chikwe Ihekweazu, explicó que el incremento de casos registrado durante el último mes ha sido el más acelerado desde el inicio del brote, lo que mantiene en alerta a los organismos internacionales.

    Hasta el 11 de julio, las autoridades congoleñas habían confirmado 1,926 casos de ébola y 702 fallecidos distribuidos en cinco provincias, cifras que reflejan la magnitud de la emergencia sanitaria que enfrenta el segundo país más extenso de África.

    Ihekweazu señaló que uno de los principales desafíos radica en que el 80 % de los nuevos contagios corresponde a personas que no figuraban en los registros de contactos de pacientes previamente identificados. «Eso significa que vienen de cadenas de transmisión desconocidas», explicó.

    El funcionario también indicó que una parte importante de las víctimas falleció en sus comunidades sin haber recibido atención médica en un centro de salud, una situación que dificulta contener la propagación del virus y fortalecer el rastreo de nuevos casos.

    Tras regresar de una visita a las zonas más afectadas, Ihekweazu reconoció que la respuesta internacional ha mejorado en comparación con la observada hace un mes. Destacó que actualmente existen más de 700 camas para atender pacientes con ébola, se amplió de uno a 14 el número de laboratorios con capacidad para realizar diagnósticos y más de 21,000 trabajadores comunitarios reciben capacitación para apoyar la emergencia.

    El representante de la OMS también resaltó los avances en la implementación de entierros seguros y dignos, una estrategia considerada fundamental para reducir el riesgo de nuevos contagios durante los funerales, una de las principales vías de transmisión del virus en brotes anteriores.

    Pese a esos avances, la organización advirtió que la respuesta sigue limitada por la falta de recursos económicos. La OMS informó que únicamente ha recibido el 40 % de los $115 millones que solicitó para financiar las operaciones destinadas a controlar el brote en la República Democrática del Congo.

  • Alemania recibe a segundo estadounidense contagiado con ébola desde RDC

    Alemania recibe a segundo estadounidense contagiado con ébola desde RDC

    Alemania recibió este lunes a un segundo ciudadano estadounidense contagiado con el virus del ébola, apenas dos meses después del ingreso de otro paciente procedente de la República Democrática del Congo (RDC). El enfermo fue trasladado a la Clínica Universitaria de Fráncfort, confirmó un portavoz del Ministerio de Sanidad alemán.

    De acuerdo con información divulgada por medios locales, el paciente llegó la noche del domingo al aeropuerto de Fráncfort, en el estado federado de Hesse, desde donde fue llevado de inmediato al hospital para recibir atención médica especializada bajo estrictas medidas de seguridad.

    Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos informaron previamente que la persona trabaja para una organización humanitaria en la República Democrática del Congo. Sin embargo, las autoridades no revelaron si se trata de un hombre o una mujer.

    La información oficial también señala que el paciente dio positivo a la variante Bundibugyo del virus del ébola, una de las cepas menos frecuentes de la enfermedad, detectada durante su estancia en territorio congoleño.

    Este nuevo traslado ocurre después de que, el pasado 20 de mayo, otro médico estadounidense infectado con ébola en la RDC fuera evacuado hacia Alemania para recibir tratamiento en el hospital universitario Charité, en Berlín.

    Durante su hospitalización, el médico permaneció en una unidad especial de aislamiento de alta seguridad. Aunque su estado de salud llegó a ser crítico en un momento del tratamiento, logró recuperarse y recibió el alta médica tras poco más de dos semanas.

    Como medida preventiva, la esposa del médico y sus cuatro hijos, quienes no presentaban síntomas de la enfermedad, también permanecieron ingresados en la Charité al ser considerados contactos de alto riesgo.

    La República Democrática del Congo ha enfrentado en los últimos años varios brotes de ébola, una enfermedad viral altamente contagiosa que requiere protocolos internacionales de vigilancia y aislamiento para evitar su propagación.

     

  • Brote de ébola deja 492 muertos en República Democrática del Congo

    Brote de ébola deja 492 muertos en República Democrática del Congo

    El Gobierno de la República Democrática del Congo informó este domingo que el brote de ébola declarado el pasado 15 de mayo dejó hasta el momento 492 fallecidos y 1,528 casos confirmados, mientras las autoridades mantienen los esfuerzos para contener una epidemia que continúa extendiéndose en el este del país.

    De acuerdo con el más reciente informe del Ministerio de Comunicación y Medios, elaborado con datos hasta el 3 de julio, la tasa de letalidad alcanzó el 32.2 %. Además, 628 pacientes permanecen aislados u hospitalizados y otras 239 personas lograron recuperarse de la enfermedad.

    Las autoridades también señalaron que el rastreo de contactos alcanza el 81.5 % y que 9,971 personas permanecen bajo vigilancia epidemiológica para detectar oportunamente nuevos contagios y evitar una mayor propagación del virus.

    «Las actividades de sensibilización, charlas educativas, visitas domiciliarias y capacitación de los agentes comunitarios continúan a gran escala para fortalecer la adhesión de las comunidades a las medidas de prevención y a la búsqueda temprana de atención médica», indicó el Ministerio de Comunicación y Medios.

    El brote fue declarado oficialmente el 15 de mayo en la provincia de Ituri, fronteriza con Uganda y Sudán del Sur, considerada el epicentro de la epidemia. Sin embargo, la enfermedad ya se extendió a las provincias orientales de Kivu del Norte y Kivu del Sur, aumentando la preocupación de las autoridades sanitarias.

    La propagación también alcanzó a Uganda, donde se confirmaron 20 contagios, de los cuales 15 fueron considerados casos importados desde la República Democrática del Congo. Entre los pacientes se reportan dos fallecidos. Asimismo, Francia confirmó el primer caso positivo de un médico que regresó de una misión humanitaria en territorio congoleño.

    La Organización Mundial de la Salud (OMS) explicó que el actual brote corresponde a la cepa Bundibugyo, cuya tasa de letalidad oscila entre el 30 % y el 50 %. Hasta ahora no existe una vacuna autorizada ni un tratamiento específico para esta variante. El organismo mantiene el riesgo de expansión como alto para África subsahariana y bajo a escala mundial, además de considerar la epidemia una «emergencia de salud pública de importancia internacional».

    El actual brote ya se convirtió en la tercera epidemia de ébola más grave registrada. Solo es superado por la crisis que afectó a África Occidental entre 2014 y 2016, cuando se registraron alrededor de 11,000 muertes y 28,000 contagios, y por la epidemia ocurrida en el este de la República Democrática del Congo entre 2018 y 2020, que dejó 2,299 fallecidos y 3,481 casos. El virus del Ébola se transmite mediante el contacto directo con fluidos corporales de personas o animales infectados y provoca fiebre hemorrágica grave, vómitos, diarrea y hemorragias internas.

     

  • África activa un plan de respuesta continental contra el ébola mientras aumentan los casos y los fallecidos

    África activa un plan de respuesta continental contra el ébola mientras aumentan los casos y los fallecidos

    Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de África (CDC África) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) pusieron en marcha un plan de respuesta continental para enfrentar el avance del ébola, una enfermedad que ya ha causado 65 muertes confirmadas y 397 contagios verificados en el continente.

    La mayor parte de los casos se concentran en la República Democrática del Congo (RDC), aunque el brote también se ha extendido a Uganda, lo que ha incrementado la preocupación de las autoridades sanitarias regionales e internacionales.

    La estrategia tendrá una duración inicial de seis meses, hasta noviembre de este año, y busca movilizar alrededor de $518.2 millones. La cifra corresponde a €450 millones convertidos a dólares estadounidenses, recursos que serán destinados a fortalecer la preparación, detección temprana y respuesta frente a nuevos contagios.

    Las organizaciones sanitarias explicaron que la situación es especialmente compleja debido a la inseguridad en varias zonas del norte de la RDC, donde los conflictos armados y los desplazamientos constantes de población dificultan las labores de vigilancia epidemiológica y control de la enfermedad.

    Los CDC África advirtieron además que la variante Bundibugyo del virus, para la cual actualmente no existe una vacuna aprobada, está afectando de forma significativa al personal de salud que trabaja en la atención de pacientes.

    De acuerdo con el último informe, al menos siete trabajadores sanitarios han fallecido a causa de la enfermedad, mientras que otros 34 casos confirmados corresponden a personal médico o de apoyo que ha estado expuesto al virus durante las labores de atención.

    El plan de emergencia también contempla reforzar la protección de grupos vulnerables, mejorar la coordinación entre países fronterizos y brindar asistencia técnica a las naciones que enfrenten nuevos brotes para acelerar la detección y el aislamiento de casos.

    Asimismo, las autoridades sanitarias están fortaleciendo las capacidades de respuesta en una decena de países considerados prioritarios, con el objetivo de mejorar la preparación ante emergencias de salud pública y evitar que el virus continúe expandiéndose por otras regiones del continente.

  • Brasil investiga un posible caso de ébola en São Paulo

    Brasil investiga un posible caso de ébola en São Paulo

    Las autoridades sanitarias de Brasil investigan un posible caso de ébola detectado en el estado de São Paulo, donde un ciudadano congoleño de 37 años permanece bajo observación médica tras presentar síntomas compatibles con la enfermedad.

    La Secretaría de Salud de São Paulo informó que el paciente había viajado recientemente desde República Democrática del Congo, país que actualmente enfrenta un aumento de casos de ébola. Inicialmente fue atendido en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y posteriormente trasladado al Hospital Emilio Ribas, centro de referencia para enfermedades infecciosas.

    Las autoridades indicaron que el hombre fue colocado en aislamiento preventivo mientras se realizan los análisis de laboratorio necesarios para determinar si efectivamente contrajo el virus. Hasta el momento, los resultados oficiales aún no han sido divulgados.

    “La medidas descritas se adoptaron con base en la identificación de criterios clínicos y epidemiológicos. El procedimiento incluye aislamiento, notificación inmediata, análisis de laboratorio y seguimiento conforme a los protocolos vigentes”, señaló la Secretaría de Salud en un comunicado.

    La coordinadora de salud de la Oficina de Coordinación para el Control de Enfermedades de São Paulo, Regiane de Paula, explicó que se trata únicamente de un caso sospechoso y consideró poco probable una propagación de la enfermedad en territorio brasileño.

    La funcionaria destacó que Sudamérica nunca ha registrado transmisión autóctona de ébola y recordó que el virus se transmite mediante contacto directo con sangre, fluidos corporales o tejidos de personas infectadas que presentan síntomas.

    El caso surge en momentos en que la Organización Mundial de la Salud (OMS) reporta un agravamiento del brote en República Democrática del Congo. Durante la última semana se confirmaron 49 nuevos contagios y ocho fallecimientos adicionales, mientras continúan bajo investigación 160 casos sospechosos y 47 muertes probables.

    La OMS también informó recientemente sobre un caso confirmado fuera de África. Se trata de un ciudadano estadounidense que contrajo el virus mientras atendía pacientes en territorio congoleño y que actualmente recibe tratamiento médico en Alemania.

    Los especialistas advierten que las labores de control se han visto complicadas debido a la circulación de la cepa Bundibugyo, una variante del virus que presenta dificultades adicionales para su detección temprana debido a la limitada disponibilidad de pruebas diagnósticas específicas en las zonas afectadas.

     

  • México refuerza vigilancia por ébola y afirma que el riesgo es «muy bajo» en el país

    México refuerza vigilancia por ébola y afirma que el riesgo es «muy bajo» en el país

    Autoridades mexicanas anunciaron este martes un reforzamiento en las medidas preventivas contra el ébola con filtros sanitarios en aeropuertos y protocolos especiales de cara al Mundial, aunque descartaron casos en el país y aseguraron que el riesgo de propagación es “muy bajo”.

    “(En) México no se han registrado casos y (decir) que el riesgo de propagación hasta este momento es bajo a nivel global, muy bajo para nuestro país”, afirmó el secretario de Salud, David Kershenobich durante la conferencia de prensa presidencial.

    Las declaraciones ocurren mientras autoridades sanitarias internacionales mantienen vigilancia sobre el brote de ébola detectado en regiones de África oriental y central, particularmente en zonas de Uganda, Sudán del Sur y la República Democrática del Congo.

    Según el funcionario, México sigue de cerca la evolución de la situación epidemiológica por lo que el país mantendrá vigilancia permanente mediante la Dirección General de Epidemiología y la Secretaría de Salud.

    “México mantendrá una vigilancia epidemiológica a través de la Dirección General de Epidemiología y de la Secretaría de Salud, aunque el brote parece ser contenido en una parte de esa región, es muy importante estar pendientes de su evolución”, sostuvo.

    Como parte de las medidas preventivas, las autoridades recomendaron aplazar viajes provenientes de países con transmisión activa del virus, hasta cuando la emergencia se dé por concluida.

    “México recomienda que las personas que hayan permanecido o hayan transitado en los últimos 21 días en la República del Congo, Uganda o Sudán del Sur, reprogramen su viaje para una fecha posterior”, dijo.

    Asimismo, adelantó controles adicionales en terminales aéreas internacionales.

    “En los aeropuertos internacionales vamos a tener filtros sanitarios, tenemos medidas preventivas y también vamos a hacer una revisión documental y del itinerario que puedan haber tenido los pasajeros”, explicó.

    Kershenobich subrayó que el virus del ébola no se contagia por vía respiratoria, como el coronavirus, y llamó a no generar alarma.

    El funcionario también vinculó los protocolos sanitarios al contexto de la organización de la Copa Mundial de la FIFA 2026, que México organizará con Estados Unidos y Canadá.

    “México como país anfitrión de la Copa del Mundo del 2026 está comprometido a proporcionar el ambiente más seguro posible. Estamos llevando a cabo todas las medidas de aislamiento necesarias para cualquier eventualidad que pueda ocurrir”, expresó.

    En ese sentido, detalló que existen mecanismos de coordinación regional.

    “Estamos implementando protocolos de vigilancia epidemiológica en coordinación con los Estados Unidos y Canadá en el contexto fundamentalmente de la Copa del Mundo”, dijo.

     

  • La OMS advierte que el brote de ébola en Congo empeorará

    La OMS advierte que el brote de ébola en Congo empeorará

    El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, advirtió este lunes que el brote de ébola en República Democrática del Congo (RDC) y Uganda “empeorará antes de mejorar”, debido al rápido incremento de contagios y muertes.

    Durante una reunión ministerial de la Unión Africana (UA), Tedros afirmó que las autoridades sanitarias enfrentan una situación “extremadamente grave y difícil” mientras los casos sospechosos superan los 900 y las muertes alcanzan las 220 personas.

    “Estamos intensificando urgentemente las operaciones, pero por el momento, la epidemia nos supera”, declaró el director de la OMS al referirse al avance del virus en la región africana.

    Según datos divulgados por las autoridades congoleñas, hasta ahora se contabilizan 101 casos confirmados y 10 muertes oficialmente verificadas por ébola, aunque la OMS considera que la magnitud real de la epidemia es mucho mayor.

    Tedros indicó que existen además 906 casos sospechosos, 221 fallecimientos bajo investigación y más de 2,200 personas identificadas como contactos directos de posibles infectados.

    El funcionario explicó que la OMS trabaja junto a sus socios internacionales para fortalecer las medidas de contención, movilizar equipos médicos y ganar la confianza de las comunidades afectadas.

    “Cuanto antes podamos localizar a las personas infectadas e identificar a sus contactos, antes podremos proporcionarles la atención que necesitan y controlar este brote”, sostuvo.

    En paralelo, el director de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de África (CDC de África), Jean Kaseya, anunció un acuerdo regional para destinar aproximadamente $498.8 millones al fortalecimiento de la respuesta sanitaria en los países afectados y en zonas consideradas de alto riesgo.

    Kaseya calificó el compromiso financiero como una muestra de “solidaridad, liderazgo y responsabilidad colectiva” para proteger la seguridad sanitaria del continente africano frente al avance del ébola.

  • El epicentro del ébola en Congo: negacionismo, conflicto y escasez de recursos sanitarios

    El epicentro del ébola en Congo: negacionismo, conflicto y escasez de recursos sanitarios

    La ciudad de Bunia, en el este de la República Democrática del Congo (RDC), enfrenta una grave crisis sanitaria tras el brote de ébola declarado el pasado 15 de mayo, que ya deja 204 muertes “probables” y 867 casos “sospechosos”, según datos oficiales del gobierno congoleño.

    La epidemia afecta principalmente a la provincia de Ituri, una región marcada por la violencia de grupos armados, la pobreza y la escasez de recursos sanitarios, factores que complican el control de la enfermedad.

    Jean Mari Ezadri, coordinador adjunto de la sociedad civil de Bunia, explicó a EFE que una parte de la población mantiene una postura de negación frente al brote debido a creencias religiosas y tradiciones locales.

    “Muchos no lo creen del todo (…) una parte de la población cree que todo es una invención”, afirmó.

    La desconfianza provocó disturbios esta semana en el Hospital General de Referencia de Rwampara, donde manifestantes incendiaron varias carpas tras impedirse que familiares retiraran el cuerpo de un joven fallecido presuntamente por ébola para enterrarlo.

    El ministro congoleño de Comunicación, Patrick Muyaya, confirmó que seis pacientes que escaparon del centro médico ya fueron localizados y reciben tratamiento, mientras las autoridades reforzaron las medidas de seguridad para proteger al personal sanitario.

    En medio de la emergencia, hospitales y unidades epidemiológicas reportan saturación de pacientes. El enfermero Jules Bagira aseguró que atienden entre 10 y 16 personas diariamente y advirtió que la capacidad médica “es muy limitada”.

    Además del colapso sanitario, médicos y enfermeros denuncian falta de equipos de protección como guantes, impermeables y botas para atender a los pacientes contagiados.

    “Afirman estar expuestos porque los impermeables, guantes y botas prometidos aún tardan en llegar”, relató Ezadri.

    La Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó que la cepa Bundibugyo del ébola tiene una tasa de letalidad de entre 30 % y 50 %, y actualmente no existe una vacuna autorizada ni tratamiento específico para combatirla.

    La situación también se agrava por la presencia de grupos armados como las Fuerzas Democráticas Aliadas (ADF) y la milicia Codeco, que operan en Ituri, una zona rica en oro donde más de 273,000 personas permanecen desplazadas por la violencia, según Naciones Unidas.