Autor: Uveli Aleman

La Comisión Europea advirtió este sábado, en la víspera del 40 aniversario del desastre nuclear de Chernóbil, en Ucrania, sobre los «incesantes» ataques rusos a instalaciones nucleares y exigió a Rusia el «cese inmediato» de estos.

«En este trágico aniversario, exigimos a Rusia que cese de inmediato todos los ataques contra las instalaciones nucleares en Ucrania y que cumpla con los Siete Pilares Indispensables para la Seguridad Nuclear durante un conflicto armado. Rusia será responsable de poner en peligro la seguridad pública, deberá indemnizar por los daños causados ​​y devolver el control total de la central de Zaporiyia a Ucrania», apuntó el comunicado europeo.

El Ejecutivo comunitario denunció además los «incesantes ataques de Moscú» contra la estructura construida para contener los restos del reactor que explotó durante el desastre de 1986, uno de los mayores en la historia de la energía nuclear.

Estos ataques «socavan décadas de esfuerzos internacionales e inversiones por valor de 2,100 millones de euros para mitigar las consecuencias del desastre», añadió el comunicado.

Del mismo modo, también hizo hincapié en «la toma ilegal y la continua ocupación» por parte de Rusia de la central nuclear ucraniana de Zaporiyia, la mayor de Europa, cerca de la cual se han registrado bombardeos desde el inicio de la invasión rusa en 2022.

Por otro lado, la Comisión señaló que «los ataques sistemáticos de Moscú contra la infraestructura energética de Ucrania amenazan el suministro eléctrico estable necesario para el funcionamiento seguro de las instalaciones nucleares».

En el contexto de la guerra en Ucrania, y más recientemente también en Oriente Medio, así como el impacto en el subministro de combustibles fósiles, el Ejecutivo europeo vio una oportunidad no solo para incentivar las energías renovables, sino también para impulsar de nuevo la energía nuclear en Europa.

«La estrategia a medio plazo está muy clara. Tenemos que reducir nuestra sobredependencia en los combustibles fósiles porque nos hace vulnerables e impulsar unas fuentes de energías domésticas, asequibles y limpias, como son todas las renovables y la nuclear como base», dijo la presidenta de la Comisión, Ursula von der Leyen, el viernes en una rueda de prensa en Chipre tras la reunión informal con líderes europeos.

El propio comunicado europeo, sin embargo, apuntó que «hasta el día de hoy, su legado (del accidente de Chernóbil) sigue siendo un crudo recordatorio de que garantizar la seguridad nuclear depende de la transparencia, de sólidas medidas de protección y de la cooperación internacional».

Y celebró la iniciativa del G7 de debatir las reparaciones del sitio de Chernóbil en la próxima reunión de mayo.

Estados Unidos ha accedido a modificar las sanciones a Venezuela para permitir que su Ejecutivo pague los honorarios de los abogados que defienden al líder venezolano Nicolás Maduro y a su esposa, Cilia Flores, en el proceso por narcotráfico que afrontan en Nueva York, según un documento judicial.

La Oficina de Control de Activos Extranjeros (OFAC) ha emitido licencias enmendadas que autorizan a los abogados defensores a recibir pagos del Gobierno venezolano bajo condiciones específicas.

«Estas licencias enmendadas autorizan a los abogados defensores a recibir pagos del Gobierno de Venezuela bajo ciertas condiciones, incluyendo las condiciones de que los pagos autorizados se realicen con fondos disponibles para el Gobierno de Venezuela después del 5 de marzo de 2026; y los pagos autorizados no se deriven de Fondos de Depósito de Gobiernos Extranjeros»; anota el documento legal publicado el viernes.

Esta decisión supone un giro en la estrategia del Departamento de Justicia y de la Administración del presidente de Estados Unidos, Donald Trump, que hasta ahora habían bloqueado el acceso a estos fondos alegando motivos de seguridad nacional y política exterior.

Previamente, la defensa de Maduro, liderada por el abogado Barry Pollack, había argumentado que la imposibilidad de pagar los honorarios vulneraba la Sexta Enmienda de la Constitución de EE.UU., que garantiza el derecho de todo acusado a elegir a su representante legal y, por lo tanto, pedía la desestimación del caso.

El pasado 26 de marzo, en una segunda audiencia en el Tribunal del Distrito Sur de Nueva York, el juez Alvin Hellerstein, de 92 años, se había mostrado escéptico ante la postura de la Fiscalía, señalando que, tras su captura y traslado a EE.UU., el matrimonio ya no representaba «una amenaza para la seguridad nacional».

Maduro, de 63 años, y Flores, de 69, fueron capturados el pasado 3 de enero en Caracas por fuerzas especiales estadounidenses y trasladados a una prisión federal en Brooklyn.

Ambos se han declarado «no culpables» de cargos que incluyen conspiración para el narcoterrorismo e importación de cocaína.

Se espera que el juicio formal contra la pareja no comience hasta dentro de uno o dos años.

El presidente de Irán, Masud Pezeshkian, pidió este sábado a la población reducir el consumo energético en medio de la guerra con Estados Unidos e Israel y el bloqueo naval estadounidense contra los puertos iraníes.

“Atacaron nuestras infraestructuras y nos están cercando para generar insatisfacción popular y que la satisfacción actual se transforme en descontento”, declaró Pezeshkian a la televisión estatal.

El mandatario iraní dijo que la población no debe permitir que se creen las condiciones para la insatisfacción y llamó a reducir el consumo de electricidad y energía.

“Necesitamos controlar el consumo; en casa, en lugar de tener diez luces encendidas, deberían estar encendidas dos. ¿Cuál es el problema con eso?”, sostuvo.

En las últimas semanas, el presidente de EE.UU., Donald Trump, ha amenazado con atacar las centrales eléctricas de Irán en caso de que la República Islámica no firme un acuerdo con Washington.

Sin embargo, hasta ahora Trump se ha vuelto atrás en tres ocasiones, la última de ellas al prorrogar el miércoles el alto el fuego de dos semanas acordado el 8 de abril para dar oportunidad a lograr un acuerdo mediante las negociaciones.

Irán lleva varios años enfrentando problemas energéticos que se han traducido en cortes generalizados de electricidad, especialmente en verano, ante un déficit diario de 20,000 megavatios, pese a las vastas reservas de petróleo y gas con las que cuenta el país.

En España más del 40 % de la población duerme mal y un 14 % es insomne crónico, datos que la elevan a líder mundial en el consumo de hipnosedantes pese a que la terapia cognitivo-conductual para el insomnio puede, con entre 4 y 8 sesiones, resolver este problema con un 85 % de eficacia.

Por ello, la Alianza por el Sueño, plataforma que reúne a sociedades científicas, profesionales sanitarios, gestores, investigadores, asociaciones de pacientes y empresas, ha impulsado la «Guía práctica de Terapia Cognitivo-Conductual para el insomnio crónico» con la idea de extenderla por las consultas, sobre todo de Atención Primaria, para priorizar la terapia frente a las pastillas.

Cuándo es insomnio

El insomnio es una situación clínica que se caracteriza por la experiencia subjetiva de un sueño alterado, no satisfactorio en su calidad o en su duración, que ocurre a pesar de tener una adecuada posibilidad para dormir.

Se considera que cuando aparecen problemas para dormir tres veces por semana durante tres meses consecutivos, se sufre insomnio, pero al final «el mejor indicador de que uno no duerme bien es uno mismo: si al despertarme me encuentro cansado es que algo ocurre, salvo que seas un dormidor corto, que son muy excepcionales», ha ejemplificado Silvia Gismera, psicóloga y Doctora en Psicología de la Salud.

Más del 40 % de la población tiene problemas para dormir, y un 14 % sufre insomnio crónico en España. En población infantil, la prevalencia alcanza el 30 % entre los 6 meses y los 5 años y, entre los adolescentes, el 9,9 %, con un 38,5 % que presenta mala calidad del sueño.

Con estas cifras, nuestro país se ha afianzado como líder mundial en el consumo de benzodiacepinas, con 110 dosis por cada 1.000 habitantes, según datos de la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes (JIFE).

Sin embargo, las guías internacionales proponen la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-IC), que empezó a gestarse en los años 50, como primera opción frente a los hipnóticos por su eficacia sostenida, su perfil de seguridad y su capacidad para restaurar la autorregulación del sueño.

Terapia que cura frente a fármacos que cronifican

«Es un tratamiento no farmacológico y muy efectivo», lo cual no significa «milagroso»: entre 4 y 8 sesiones bastan para alcanzar «cambios muy importantes», ha señalado la experta, que ha cifrado entre un 80 % y un 85 % su eficacia.

Puede usarse de forma combinada con medicamentos en los casos más graves, en cuyo caso lo recomendable es emplear antagonistas de los receptores de orexina, que no tienen los problemas de adicción y sedación de otros hipnóticos.

La TCC-IC «no trata los síntomas como el fármaco, que lo que van es a sedar, sino que esta terapia actúa sobre los mecanismos que hacen que se perpetúe ese insomnio»; así, el tratamiento combina estrategias conductuales, cognitivas y psicoeducativas que se adaptan a cada caso tras una evaluación clínica inicial.

Como se dirige a cambiar conductas o condiciones, sus efectos se prolongan en el tiempo, aunque tiene un hándicap, y es que requiere la colaboración activa del paciente.

También tiende a agudizar el problema tras las primeras sesiones creando «sensación de malestar», un efecto adverso que se explica en las sesiones iniciales y que, aunque desaparece después, hace abandonar a muchos pacientes.

Por el contrario, los hipnóticos no resuelven, sino que cronifican. «El fármaco no te enseña cómo dormir y la persona debe tener un reaprendizaje para volver a hacerlo», ha proseguido Francisco Santolaya, presidente del Consejo General de la Psicología.

El reto de atención primaria

Realizada por un equipo multidisciplinar de expertos de la Psicología, Medicina del Sueño, Psiquiatría y Atención Primaria, la guía propone este cambio de abordaje indicando que la terapia puede aplicarse en distintos formatos —individual o grupal, presencial u online— y mediante intervenciones digitales con diferentes niveles de apoyo profesional.

Por ahora, la guía «se está utilizando en unidades muy pequeñas» y sólo algunas comunidades están empezando a tratar el insomnio en Atención Primaria, ha lamentado su coordinador y psicólogo clínico Adolfo Alcoba.

El experto ha reivindicado mayor formación para los profesionales, sobre todo del primer ámbito asistencial, donde «por inercia el tratamiento que dan es la medicación».

Ha considerado así que habría que hacer «un cambio organizativo» del modelo que otorgue un papel fundamental al psicólogo general sanitario en Atención Primaria e incremente la formación en medicina conductual del sueño, lo cual pasa por una mayor implicación del Ministerio de Sanidad para acometerlo.

Porque el insomnio, además de ser un problema de salud pública que causa estragos físicos y psíquicos, también tiene un enorme impacto económico de hasta 10.700 millones de euros al año en pérdida de productividad.