El Fondo Monetario Internacional (FMI) recomienda al Gobierno salvadoreño introducir un esquema de copagos progresivos en la plataforma DoctorSV, que tiene un costo mensual de $10 millones.
En el informe de la segunda y la tercera revisión del programa de Servicio Ampliado del Fondo (SAF), el FMI destacó el éxito de la plataforma de telemedicina asistida con inteligencia artificial, desarrollada con el apoyo del Banco de Desarrollo de América Latina y el Caribe (CAF) y Google.
Según el reporte, el costo del sistema de DoctorSV se estima en $10 millones mensuales, lo que equivale a 0.4 puntos porcentuales del producto interno bruto (PIB).
«Para optimizar la relación costo-beneficio, convendría considerar la focalización de servicios totalmente subvencionados en poblaciones vulnerables, introduciendo al mismo tiempo un esquema de copago progresivo para otros usuarios», señala el informe del FMI aprobado por el Directorio Ejecutivo en sesión el 1 de octubre.
En julio pasado, la Asamblea Legislativa aprobó transferir $108.1 millones al programa DoctorSV, de los cuales $62 millones proceden de fondos tributarios y $46.1 millones de un préstamo del CAF.
Para el FMI, también es fundamental una «estrecha coordinación» con otras iniciativas del sector público para evitar duplicidad, así como maximizar las ganancias de eficiencia.
Adopción de la plataforma
El Fondo Monetario detalló que el Gobierno salvadoreño lanzó la plataforma en noviembre de 2025 con el fin de ampliar el acceso a los servicios de atención primaria y mejorar el diagnóstico, en un sistema relativamente costoso y con niveles inferiores a los países de la región en cobertura.
La prueba piloto abarcó a cerca de 200,000 personas, cerca del 15 % de los afiliados del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), además de proporcionar alrededor de 260,000 consultas.
El éxito de esta aplicación radicó en una parte en que el 80 % de los salvadoreños tenía teléfono inteligente en 2024, lo que favoreció la adopción. Además, la satisfacción fue «excepcionalmente alta», ya que el 86 % de los usuarios calificó el servicio con nota de 5 sobre 5.
El gasto público en salud de El Salvador es del 6 % del PIB, superior al 4 % promedio de la región.
Antes de la pandemia de covid-19, en 2020, el promedio de consultas médicas era de solo 1.7 visitas por persona, inferior a la región de 3.5 o los países de la OCDE de 6.8 [sic]. El sistema de salud también es deficiente por la baja disponibilidad de camas hospitalarias.
«El acceso limitado a los servicios de salud y a la atención preventiva ha contribuido a un descontento generalizado de la población, a una alta prevalencia de enfermedades crónicas y comorbilidades, y a emergencias sanitarias costosas pero prevenibles», sostiene.
«En un sentido más amplio, la reforma de la administración pública sigue siendo esencial para mejorar la prestación de servicios públicos y contener los costos en todo el sector público, incluido el sector salud», insistió el FMI en su reporte.
DoctorSV ofrece a los usuarios consultas médicas gratuitas en video, emisión de recetas digitales y órdenes para exámenes de laboratorio y estudios de imagen.
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